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学会动态｜2026年9月简报重点回顾2022年共识
国际儿童牙科学会在2026年9月电子简报中，将牙齿酸蚀管理列为当月重点介绍的共识主题，提醒关注儿童牙体组织受到酸性物质影响的问题。本次动态是对已有建议的再次推广，所链接的文件发表于2022年。学会此次重点回顾，提示口腔机构在常规检查中持续关注酸蚀风险。[1]
牙齿酸蚀是非细菌来源的酸直接作用于牙体组织，造成不可逆的组织丧失。酸可以来自饮食，也可以来自胃内容物反流等内源性因素。学会介绍指出，乳牙釉质较薄、矿化程度较低，因而更容易受到酸蚀影响。临床检查需要分清损伤类型，不能把所有牙体组织缺损都简单理解为龋坏。[1]
在风险管理方面，共识强调追查酸的来源。如果与饮食有关，应减少相关酸性食物和饮料暴露，并避免把酸性饮料含在口中反复漱动。这里需要询问的不只是喝了什么，还包括饮用方式。家长提供的生活记录，有助于医生将口内表现与日常暴露联系起来。[2]
对已经观察到酸蚀的儿童，共识建议记录损伤位置和程度，在后续就诊中继续监测。如果损伤仍在进展，就应重新检查病因及管理措施是否有效。这使复查具有明确目的：比较牙体组织是否继续发生变化，判断原有建议有没有真正减少风险，而非每次只做笼统的口腔检查。[2]
对于准备开始正畸治疗的儿童，这一提醒同样有参考价值。发育期牙列管理的现行建议要求评估整体口腔健康。对已有牙体组织损伤的孩子，医生应在制定方案时记录其状态，安排相应管理与复查。将这些信息纳入正畸记录，有助于后续区分原有问题和治疗过程中出现的变化。[3]
从家庭沟通的角度，可以把建议落实为几个看得见的事项：配合医生梳理饮食和相关症状，按约复查，并带回执行中遇到的问题。对可能涉及胃食管反流的表现，应由相应医生进一步评估。仅凭牙齿外观推断身体疾病，或自行采用不明来源的所谓抗酸蚀产品，都无法代替病因判断。
此次学会动态提示，儿童口腔健康评价需要同时留意龋病与其他牙体组织损伤。对于口腔机构，把酸蚀风险纳入问诊、检查和复查记录，是可以落实的工作。发现变化后解释原因、追踪进展并调整管理，比只在出现明显缺损时讨论修复，更能体现连续照护的价值。
